卡洛磺鈉
【化學(xué)名稱】 1-甲基-6-氧代-2,3,5,6-四氫***-5-縮氨脲-2-磺酸鈉鹽三水合物。
【分子式】 C10H11N4NaO5S·3H2O
【分子量】 376.32
【商標(biāo)名】 卡洛磺鈉
【通用名】 卡洛磺鈉
【英 文 名】Carbazochrome Sodium Sulfonate for Injection
【項(xiàng)目類別】化藥6類(***),***劑
【規(guī) 格】 5ml:20mg
【產(chǎn)品介紹】 外觀 本品為橙***結(jié)晶性粉末;無臭。本品在熱水中易溶,在水中微溶,在乙醇或***中幾乎不溶。
【適 應(yīng) 證】用于泌尿系統(tǒng)、上消化道、呼吸道和***出血***,對泌尿系統(tǒng)***較為顯著,亦可用于***出血的預(yù)防及***等。
【藥理作用】本品能降低***的通透性,增進(jìn)***斷裂端的回縮作用,常用于***通透性增加而產(chǎn)生的多種出血。
【用法用量】臨用前,加菌***用水或氯化鈉***液適量使溶解。 肌肉***:一次20mg,一日2次;加入輸液中靜脈滴注,每次60-80mg,每日數(shù)次。 兒童用量:5歲以上兒童同***用量;5歲以下兒童用量減半或根據(jù)病情及體表面積計(jì)算用量。
【不良反應(yīng)】
個(gè)別患者出現(xiàn)惡心、眩暈及***部位紅、痛,未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。******可引起異常腦電活動,大量使用,正常人也可出現(xiàn)精神紊亂。
【 市場情況分析】
國內(nèi)臨床結(jié)果表明卡絡(luò)磺鈉對于各種內(nèi)因性出血具有顯著的預(yù)防與治***果,例如消化道出血251例,顯效111例,有效97 例,總有效率82.87%,無效43例。病例***觀察對象主要有胃***、十二指腸球部***、幽門管***或復(fù)合***共144例,顯效59例,有效60例;胃粘膜***性出血(淺表性、***、***性***等)共39 例,顯效18例,有效16例。其他對因胃***、十二指腸、食道以及由于肝***并上消化道出血,胃底***、胃粘膜脫垂等導(dǎo)致的出血僅有***。
***各種出血12l例,顯效51例,有效60例,總有效率91.74%,無效l0 例。其中***功能性出血(月經(jīng)過多)45例,顯效18 例,有效22例;***肌瘤出血11例,顯效l例.有效 9例;更年期***出血3例,顯效I例,有效2例。
呼吸道出血34例,顯效 l0例,有效19例,總有效率85.29%,無效5例。其中肺***咯血22例,顯效3例,有效15例;***咯血9例.顯效5例,有效3例;肺膿瘍咯血2例,顯效與有效各1例。其他還有泌尿系統(tǒng)出血27例,顯效16例.有效5例,總有效率77.77%,無效6例均為***癥血尿。五官科各種出血l0例,顯效5例,有效3 例,總有效率80%。其中眼球結(jié)膜下出血、鼻中隔鉆膜***性出血患者用藥后均為顯效。
***出血病例4例,血小板減少性***l例有效,******出血與血小板減少性咯血各l例顯效,急單型***皮下出血l例無效。
其他出血病例3例中,***后伴咯血1例顯效,血性腹瀉1例有效。
此外,卡絡(luò)磺鈉對***時(shí)與***后的出血也有防治作用,例如顯效或有效病例有左上肺葉切除術(shù)后滲血、腎盂切開取石術(shù)后血尿、腎移植術(shù)后廣泛性滲血伴血尿(6例均顯效)、剖腹產(chǎn)術(shù)前(15例中12例顯效,3例有效)、剖腹產(chǎn)術(shù)后(7例中顯效5例,有效2例)、扁桃體摘除滲血與棍間盤突出術(shù)后滲血各l例均屬顯效。
以上臨床療程約l周,***評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是用藥后出血停止者為顯效,用藥后出血減少者為有效(改善或一般);用藥后仍繼續(xù)出血,較用藥前無明顯區(qū)別或加重者為無效。
根據(jù)臨床***結(jié)果可知:與安絡(luò)血(***色腙)相比,新安絡(luò)血(卡絡(luò)磺鈉)具有水溶性大,給藥途徑多(口服、肌肉或靜脈***、靜脈滴注、內(nèi)窺鏡下噴藥等),止血作用快,不良反應(yīng)少,適用范圍廣等優(yōu)點(diǎn),對肺出血(咯血、血痰)、消化道出血(嘔血、黑便)、腎出血、血尿、分娩及***、月經(jīng)過多、***、齒齦出血等均有明顯***;對各種創(chuàng)傷出血及胸、胃、泌***和***、五官科諸病的術(shù)后出血與滲血等均有防治作用,特別在配合臟器移植(例如腎移植)術(shù)后的廣泛性滲血,具有顯著的止血效果。此外,在***觀察過程中還曾發(fā)現(xiàn)部分患者使用安絡(luò)血、對羧基節(jié)胺、止血敏、***K或6-氨基己酸等止血藥無效時(shí),改用卡絡(luò)磺鈉后都呈顯效。
國外資科介紹了卡絡(luò)磺鈉除止血以外的下列用途:因末梢血管抵抗力下降導(dǎo)致的***,可***2ml/d,連續(xù)或隔日給藥后,末稍血管抵抗力顯著增加,自覺與他覺癥狀可急速減輕。因***脆弱引起的紫斑病,連日***2~ 4m1,即可改善***抵抗力而縮短皮下出血時(shí)間,并使皮下出血與出血斑減少或消失。對***反應(yīng)性***如支氣管***等,可利用卡絡(luò)磺鈉的抗組胺作用減少呼吸困難,并使發(fā)作減輕或消失。***、***在用藥后也可很快***,***感消失。此血管強(qiáng)化劑對于***或***患者的腦血管(細(xì)動脈、***)均顯強(qiáng)化作用,開始3~4周內(nèi), 120mg/d,以后用維持量30mg/d,可預(yù)防微血管***與防止血液滲出,******時(shí)的***脆弱癥,既適用于***后的***,又可預(yù)防腦卒中的發(fā)作。
卡絡(luò)磺鈉不含水楊酸基團(tuán),不存在產(chǎn)生"溶血'問題,不影響造血功能,同時(shí)刺激性小,用藥安全,可長期使用.水溶性強(qiáng)、毒性極低、不影響凝血機(jī)構(gòu)、起效迅速、作用持久、適用范圍廣、給藥途徑多,劑型優(yōu)良。
【開發(fā)進(jìn)度】
本公司已經(jīng)完成合成工藝及穩(wěn)定性研究,可以對外進(jìn)行***小試、中試工藝轉(zhuǎn)讓交接。