預(yù)防股骨頭壞si的措施常見:
1、盡量避免髖部外傷,如果發(fā)生髖部外傷要積極jiu診,充分休養(yǎng);
2、保持良好的日常生活習(xí)慣,禁止飲酒,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用含糖皮質(zhì)激su類yao物;
3、慢性***患者、shen移植、減壓病、鐮狀細(xì)胞貧xue、高脂血癥、痛feng、動脈粥樣硬化等慢性***的患者,應(yīng)該積極進(jìn)行正規(guī)的治liao,減少股骨頭壞si的發(fā)生率。
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan癥狀
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan50歲以上肥胖者多見,常為多關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)只是其一?;颊咴缙诙嘣诨顒訒r出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,休息后緩解。疼痛可放she至下肢或膝關(guān)節(jié)附近,常伴有晨僵。重者髖關(guān)節(jié)屈曲、外旋或內(nèi)收畸形。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭和髖臼囊xing變,股骨頭變扁、肥大,股骨頸變細(xì)、變短,頭頸交界處有骨贅形成,股骨頭呈蕈狀。
先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
先天髖關(guān)節(jié)脫wei(CDH) 又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫wei(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)是一種對兒童健康影響較大的病變,如能作到早期診斷和早期zhi療臨床效果是滿意的。先天髖又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)tuo位,是導(dǎo)致兒童肢體***的主要***之- - 。先天髖關(guān)節(jié)脫wei其發(fā)生率世界各地區(qū)有較明顯差別,我國并沒有完全整的統(tǒng)計資料,就上海某些產(chǎn)院調(diào)查的約為0. 91%,北京地區(qū)為3. 8%,沈陽某院為1. 75%o,香港為0.07%o,這些資料都不夠quan面,也不能反映我國的發(fā)生率,估計我國的發(fā)生率大概為1%。約20%的先髖脫位有家族史; 80%的先髖脫位是di一胎;沈陽某院新生兒普查家族遺傳為1/14,加拿大多倫多兒童***226例中只有4例有遺傳史;遺傳因素并非為先髖脫位發(fā)病的重要因素。先髖脫位發(fā)病率以女孩占jue對優(yōu)勢,我國統(tǒng)計男女之比為1: 4.75. 地區(qū)與種族的發(fā)病率有很大差別,這與遺傳因素、環(huán)境影響和生活習(xí)慣有關(guān);習(xí)慣背背***的民族發(fā)生率低,如南非、中非一些地區(qū),愛斯基摩人,朝鮮族人和廣東、香港地區(qū);喜歡用***方法的民族,使新生兒髖關(guān)節(jié)固定于伸展、內(nèi)收位,其發(fā)生率明顯高,如北意大利,北美印地安人,德國和北斯堪地那維亞半島以及我國漢族的習(xí)慣。冬季出生的***,其發(fā)生率明顯zeng高。臀位產(chǎn)發(fā)病率較高,國外約23%,上海26%,沈陽28. 5%,正常生產(chǎn)中只占5%;臀位產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較頭位產(chǎn)高10倍;剖腹產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較陰到產(chǎn)高,上海統(tǒng)計占30%,有顯著差異,同時發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)中體重重的***發(fā)病率高。
根據(jù)有無局部和全身致病因素,將骨關(guān)節(jié)l炎分為原發(fā)性和繼
發(fā)性兩大類。
1.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎.
(1)機械性或解剖學(xué)異常髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨l折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。
(2)炎l癥性關(guān)節(jié)疾l患化膿性關(guān)節(jié)l炎、骨l髓炎、結(jié)l核性關(guān)節(jié)l炎、類風(fēng)l濕關(guān)節(jié)l炎、血l清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特***、Paget病。
(3)代謝異常痛l風(fēng)、Gaucher病、糖l尿l病、進(jìn)行性肝豆?fàn)詈俗冃?、軟l骨鈣質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。
(4)內(nèi)l分泌異常肢端肥大癥、性激l素異常、甲l狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、shen上l腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。
(5)***性缺陷周圍***炎、脊髓空洞癥、Charcot關(guān)節(jié)病。
2.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)l炎的病因尚不清楚,可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。