怎樣預(yù)防誤吸呢?
首shou先,應(yīng)該選擇較細的鼻飼管,管徑越粗,越容易返流,同時還要檢查胃管插入的深度,插入的深度通常為55-63cm,但個人認為應(yīng)該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。其次,要檢查患者腹部是否有腹脹、胃潴留的征象,腸鳴音是否正常。尤其是在長期應(yīng)用鎮(zhèn)青爭劑及肌松劑的患者胃腸蠕動會減慢,球式灌注器,導致胃潴留。第三,鼻飼前要吸痰,鼻飼后1小時內(nèi)盡量不吸痰,如要吸痰,要關(guān)閉鼻飼通道,防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背盡量安排在鼻飼前,以防止體位改變及其他因素造成返流引起誤吸。第四,鼻飼前要使床頭抬高30°-45°,同時鼻飼前要做好用具的清潔消毒,盡量無菌操作,避免造成腸道。第五,鼻飼時要由少至多,逐漸增加鼻飼液的供給,終達到目標劑量。開始每日可先從500ml開始,漸增加至目標劑量。如無鼻飼泵管可先以50ml開始注入,如患者無不適,可2小時后灌注一次,逐漸增加至每次150ml左右。如使用營養(yǎng)泵管,可將速度從40-60ml /小時過渡至100-120ml/h,可采用白天12-16小時勻速滴入,更符合生理需求。
流食喂食做好胃管護理注意些什么
每次喂食前可以把頭部墊高30度,由于食物不經(jīng)過口腔,可能對食物的溫度沒有感覺,如果食物過燙,可能對胃粘膜造成損傷。因此,每次喂食前要在手臂內(nèi)側(cè)皮膚上測試溫度;喂食過程中每次不能多,一般就是250毫升,一小杯。兩次間隔3個小時以上。如果是喂食勻漿膳,它比較粘稠,會堵塞喂食管,每次喂食前、后可以用溫開水50毫升左右沖洗喂食管,兩次喂食之間,可以喂些果汁、菜汁或者水。
流食喂食器護理家庭鼻飼的注意事項2
6.鼻飼時注意觀察有無嗆咳或其他不適,
7.每次鼻飼間隔時間應(yīng)不少于2小時。
8.注入時,應(yīng)先將藥片研碎,溶解后再灌入,給藥后及時沖管,以免影響療1效或堵塞管腔。
9.需要長期鼻飼的應(yīng)每日清潔口腔,可用棉mian球或紗布擦拭牙齒表面、兩側(cè)頰部、舌面、上腭,將痰液和分泌物清理干凈,以免引起口腔。
10.長期鼻飼可導致鼻咽部不適、口干、聲音嘶啞,要補充足夠的水分,保持口腔鼻咽黏膜濕潤。
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