無(wú)創(chuàng)正壓通氣是指不需建立人工氣道(氣管插管或氣管切開(kāi)),而是通過(guò)鼻面罩將呼吸機(jī)與患者相連接,由呼吸機(jī)提供正壓支持而完成通氣輔助的人工通氣方式,主要適用于輕中度呼吸衰竭、無(wú)緊急插管指征、生命體征相對(duì)穩(wěn)定的病重患者,還常用于呼吸衰竭早期干預(yù)和輔助撤機(jī),以及慢性呼吸衰竭的患者。
要想用好無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),鹽城呼吸機(jī),掌握其模式的選擇和參數(shù)的調(diào)節(jié)是非常重要的必備技能,也是不可或缺的基本功。
如何選擇家用呼吸機(jī)?
目前家用呼吸機(jī)主要分為單水平呼吸機(jī)(CPAP)、單水平全自動(dòng)呼吸機(jī)(Auto CPAP)、雙水平呼吸機(jī)(BiPAP)以及雙水平全自動(dòng)呼吸機(jī)(Auto BiPAP)。對(duì)于一般呼吸睡眠障礙的患者來(lái)說(shuō),單水平呼吸機(jī)相對(duì)便宜也可以滿足需要,雙水平全自動(dòng)呼吸機(jī),而對(duì)于睡眠呼吸障礙合并肥胖、慢性阻塞性fei病(COPD)、***肌肉***的人群來(lái)說(shuō),雙水平呼吸機(jī)更適合一些。但選擇的前提都必須要在***進(jìn)行規(guī)范的壓力滴定及***醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以。
呼吸機(jī)常用通氣模式
1、A/C(輔助/控制通氣)
分為輔助呼吸和控制呼吸??筛鶕?jù)病情變化進(jìn)行自動(dòng)轉(zhuǎn)換,給病患同步送氣,從而改善而不是干擾病患的自主呼吸。是呼吸機(jī)***基本的通氣模式。
輔助呼吸(或稱同步呼吸):若病患自主呼吸仍然存在,但比較微弱,不能靠自身調(diào)節(jié)達(dá)到理想呼吸效果。此時(shí),雙水平呼吸機(jī),呼吸機(jī)設(shè)置的觸發(fā)靈敏度會(huì)檢測(cè)到氣道壓的輕微降低,按預(yù)設(shè)的潮氣量、吸氣流速、吸氣和呼吸時(shí)間將氣體傳給病患,完成正常通氣量,此時(shí)呼吸機(jī)是按照自主呼吸的頻率工作的,稱為輔助呼吸或同步呼吸。
控制呼吸:患者無(wú)自主呼吸;或雖有自主呼吸,但呼吸的頻率、幅度和節(jié)律不規(guī)律,飛利浦偉康呼吸機(jī),呼吸的無(wú)效動(dòng)作占優(yōu)勢(shì);以及全身ma醉、吸入麻***劑蒸氣的病患,在預(yù)定時(shí)間內(nèi)病患無(wú)力觸發(fā)或自主呼吸頻率低于預(yù)置頻率,此時(shí)必須由呼吸機(jī)控制病患的呼吸頻率 、幅度和節(jié)律,稱為控制呼吸。
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