①右心工作量增加:因?yàn)?*****時(shí)會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致氧氣吸入量減少,引起***各個(gè)***缺氧。這時(shí)心臟會(huì)主動(dòng)增加工作量把更多的血液送往全身,以補(bǔ)充血量的不足,防止***缺氧,這樣右心的工作量也就相應(yīng)的增加;缺氧還會(huì)引起血液中細(xì)胞的增加,這樣血液的黏稠度增加,血流的阻力增加,這會(huì)使右心的工作更為費(fèi)力。一些肺部病變?nèi)缏а?**會(huì)影響肺血管,特別是肺血管病變?nèi)?**、肺動(dòng)脈栓塞影響肺動(dòng)脈,增加血管阻力。血管阻力增加同樣增加右心工作量。螺旋藻中含有豐富的螺旋藻多糖和不飽和脂肪酸,能夠增強(qiáng)細(xì)胞活性,增***肌能力,可起到輔助***的作用。
②右心工作阻力增大:當(dāng)***發(fā)生***如***、慢性阻塞性***、支氣管***時(shí),可以產(chǎn)生缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸***,這些因素可以導(dǎo)致肺血管痙攣收縮;***損傷血管使血管床***,導(dǎo)致管腔狹窄,可造成肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓對心臟影響很大。首先心臟會(huì)加倍工作以對抗肺動(dòng)脈壓力的增加從而要消耗更多的氧氣;其次,肺動(dòng)脈壓力***會(huì)增加右室心肌供血的血管阻力,會(huì)使右室血液供應(yīng)減少,造成右室心肌缺血,右室工作能力下降;第三,為了適應(yīng)工作量增加的需求,右室會(huì)發(fā)生形態(tài)上的變化,會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張和肥厚。Horan等在1500例尸檢心臟研究中發(fā)現(xiàn),右室的擴(kuò)張和肥厚與肺動(dòng)脈高壓密切相關(guān)。
③低氧對心肌的直接損傷:近年,許多醫(yī)生觀察發(fā)現(xiàn),隨著低氧的加重,肺***患者右心功能趨向惡化,生命縮短。有人研究了50例慢性阻塞性肺***患者,發(fā)現(xiàn)生存者和***者相比肺動(dòng)脈壓力相脈內(nèi)徑擴(kuò)大,瓣膜環(huán)擴(kuò)大,引起肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,一部分血液會(huì)自肺動(dòng)脈反流至右心室,這在臨床上叫做肺動(dòng)脈瓣反流,心臟聽診時(shí)肺動(dòng)脈瓣可以聽到舒張期雜音。