產(chǎn)品名稱：對乙酰氨基酚片 （撲熱息痛）
產(chǎn)品型號：C8H9NO2
產(chǎn)品數(shù)量：1000
產(chǎn)品價格：面議
產(chǎn)品描述：
對乙酰氨基酚片 （撲熱息痛）
拼音名：Duiyixian’anjifen Pian
英文名：Paracetamol Tablets
本品含對乙酰氨基酚(C8H9NO2) 應為標示量的95.0％～105.0 ％。
其結(jié)構(gòu)式為：C8H9NO2151.16
【鑒別】 取本品的細粉適量（約相當于對乙酰氨基酚0.5g），用乙醇20ml分次研磨使對乙酰氨基酚溶解，濾過，合并濾液，蒸干，殘渣照對乙酰氨基酚項下的 鑒別(1)、(2)項試驗，顯相同的反應。
【檢查】 溶出度 取本品，照溶出度測定法（附錄ⅩC***法），以稀鹽酸24ml加水至1000ml為溶劑，轉(zhuǎn)速為每分鐘100 轉(zhuǎn)，依法操作，經(jīng)30分鐘時，取溶液5ml濾過精密量取續(xù)濾液1ml，加0.04％***溶液稀釋至50ml，搖勻，照分光光度法（附錄Ⅳ A），在257nm 的波長處測定吸收度，按C8H9NO2 的吸收系數(shù)（E1％ 1cm）為715計算出每片的溶出量，限度為標示量的80％，應符合規(guī)定。其他應符合***項下有關(guān)的各項規(guī)定（附錄Ⅰ A）。
【含量測定】 取本品10片，精密稱定，研細，精密稱取適量（約相當于對乙酰氨基酚40mg），置250ml 量瓶中，加0.4 ％***溶液50ml及水50ml，振搖15分鐘，加水至刻度，搖勻，用干燥濾紙濾過，精密量取續(xù)濾液5ml ，照對乙酰氨基酚項下的方法，自置100ml 量瓶中”起，依法測定，即得。
【類別】 同對乙酰氨基酚。
【規(guī)格】 (1) 0.1g (2) 0.3g (3) 0.5g
【貯藏】 密封保存。
【功能***】：用于小孩普通***或流行性***引起的發(fā)熱,也用于緩解中度疼痛如***、***、***肌肉痛、牙痛、***痛。
【用 法】:口服 一次0.3～0.6g（一次l～2片），根據(jù)需要一日3～4次，一日用量不宜超過2g（7片）。******一般不超過3天，鎮(zhèn)痛給藥不直超過10天。兒童按體重一次10～15mg／kg，每4～6小時1次；12歲以下兒童每24小時不超過5次劑量，療程不超過5天。本品不宜長期服用。
【不良反應】
常規(guī)劑量下，對乙酰氨基酚的不良反應很少，偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、***、皮膚蒼白等，少數(shù)病例可發(fā)生***性皮炎(皮疹、皮膚***等)、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、***、肝***損害等，很少引起胃腸道出血。
【***】
嚴重肝***不全患者及對本品***者禁用。
【注意事項】
(1)對阿司匹林***者一般對本品不發(fā)生***反應。但有報告在因阿司匹林***發(fā)生***的***中，少數(shù)***可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。
(2)酒精***、患***或病毒性***時，本品有增加***毒性的***，應慎用。
(3)***不全者長期大量使用本品，有增加***毒性的***，應慎用。
(4)因疼痛服用此藥時，不得連續(xù)使用5天以上，******不得超過3天，除非另有醫(yī)囑
(5)服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應立即停藥。
(6)將此藥放在兒童不易觸及之處，萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象，應立即就醫(yī)。
(7)本品僅為對癥***藥，在使用本品的同時，應盡可能進行病因***。
(8)對診斷的干擾：①血糖測定，應用葡萄糖氧化酶／過氧化酶法測定時可得假性低值，而用己糖激酶／6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響；②***尿酸測定，應用磷鎢酸法測定時可得假性高值；③測定尿5-羥***醋酸(5-HIAA)，用亞硝基奈酚***作定性過篩試驗時可得假陽性結(jié)果，定量試驗不受影響；④肝功能試驗，大劑量或長期使用時，凝血酶原時間、***膽紅素、LDH、***轉(zhuǎn)氨酶均可***。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可透過***和在***中分泌，故孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。
【***相互作用】
1.應用***類（如苯***）或解痙藥（如顛茄）的患者，長期應用本品可致肝損害。
2.本品與氯***同服，可增強后者的毒性。
3.如與其他***同時使用可能會發(fā)生***相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
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對乙酰氨基酚是目前主要用于解熱鎮(zhèn)痛的OTC***，其解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當，***作用極弱，對胃腸道無明顯刺激，適合于不宜使用阿司匹林的患者，為一線***藥。我國公布的OTC目錄中有數(shù)十種（包括***）抗***藥中均含有對乙酰氨基酚，但目前廣大患者乃至***營業(yè)員對本品的使用存在誤區(qū)，如認為本品是OTC類***，所以是安全藥，***藥；有的人認為較大劑量服用該藥可迅速***，長期應用也無妨；有的不了解通用名和商品名，更不了解哪些復方制劑中含有本品，常常重復應用；更嚴重的是服用本品時同時飲酒，由此而發(fā)生***不良反應，對***和其他臟器造成損害。對乙酰氨基酚在什么情況下對***有損害呢？如果嚴格按規(guī)定劑量，***每次0.3克～0.6克，一日服用3次，或4～6小時服用一次，每天總量不超過2克，是安全的。若每天服用該藥的總量超過4克，則可致肝損害；大于10克，患者有可能因肝衰竭而***。這主要是因為本品90%~95%在***代謝，約60%在尿苷二磷酸—醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合，約30%在磺酸基轉(zhuǎn)移酶作用下與磺酸結(jié)合，二者均成為***物質(zhì)隨尿排出。4%～5%的***經(jīng)***細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為N—乙酰苯***醌（NAPQI），它能迅速與體內(nèi)***結(jié)合成水溶性***化合物由尿排出。如果大量服用對乙酰氨基酚，則代謝產(chǎn)生的NAPQI不能被有限的***結(jié)合，轉(zhuǎn)而與肝細胞內(nèi)蛋白的巰基結(jié)合，此產(chǎn)物可致肝細胞損害、壞死，嚴重者可致***衰竭、肝性腦病、腦水腫、低血糖、低血壓，甚至***。因此***營業(yè)員在推薦本品時，一定要告訴顧客，按規(guī)定劑量服用，不要多服、不要同時服用兩種以上含有對乙酰氨基酚的抗***藥。同時，服用對乙酰氨基酚期間應禁止飲酒。酒精是藥酶誘導劑，在***內(nèi)可使前述的肝細胞色素P450氧化酶活性增加，從而促進較多的對乙酰氨基酚分解為NAPQI，大量的NAPQI不能被有限的***結(jié)合，轉(zhuǎn)而會與肝內(nèi)蛋白巰基結(jié)合，損害***。所以美國FDA告誡人們：“如果飲酒三杯以上，就不能再服用對乙酰氨基酚，兩者合用會損害***”。同時，F(xiàn)DA還指令藥廠在藥瓶上貼上“小心酒精”的警告。因此，我國OTC***中，凡含有對乙酰氨基酚的***說明書上都注明了“服用本品期間禁止飲酒”或“本品不能與酒及含有酒精的飲料同服”的警示語。另外，***不全的患者也要注意慎用對乙酰氨基酚，因為過量服用該藥可引起腎小管壞死、腎衰，過量服用該藥引起的肝功能衰竭可導致腎衰，即使是正常劑量長期習慣***用，也可引起某些******減退。所以，***營業(yè)員在為患者推薦對乙酰氨基酚時，應對患者作如下說明：用藥前要仔細閱讀***說明書；嚴禁在***時空腹大劑量服用此藥；嚴禁在飲酒后服用此藥；了解、熟悉市場上各類***藥的具體成分，避免同時服兩種或兩種以上含對乙酰氨基酚的***藥；老年患者服用劑量應減少30%～40%；避免長期服用；肝功能不全、***不全、心功能不全，嚴重***以及***婦女應盡量避免使用此藥。
