弱視是常見的兒童眼病,弱視是眼部無明顯器質***變,以功能性為主所引起的遠視力低于0.9。
弱視按程度分為:
輕度弱視 視力0.8-0.6
中度弱視 視力0.5-0.2
重度弱視 視力<0.1
我國1985年由中華醫(yī)學會兒童斜視弱視防治組匯總各地報道:發(fā)病率為2.8%,以此推論我國3億兒童中有一千萬弱視患兒。弱視另一個很需要問題是,成年弱視人群致盲的危險性明顯高天普通人群。在45歲前,弱視引起的視力障礙較其他眼疾加眼外傷的總和還要多。說明兒童時期早期發(fā)現(xiàn)和治療的意義重大。早期發(fā)現(xiàn)和治療弱視是我們?yōu)橹畩^斗的目標。
弱視分類:斜視性弱視,屈光不正性弱視,屈光參差性弱視,形覺剝奪性弱視,其他類型的弱視。產(chǎn)生弱視的原因:眼底沒有得到足夠的光刺激,視覺剝奪,屈光不正,高度近視,高度散光等易引起弱視。
弱視可通過一:兒童視力的檢測,特別是兩眼相差懸殊的視力絕大多數(shù)是弱視眼。二:屈光檢查,使用1%的阿托品眼膏,連續(xù)使用3天后檢影。三:眼底檢查。弱視兒童半數(shù)以上都表現(xiàn)斜視,畏光,歪頭,瞇眼等。
弱視兒童發(fā)病年齡越早,剝奪時間越長,表明弱視越嚴重。雙眼“先天性”弱視多為器質性弱視,因為往往伴有眼球震顫、色弱以及ERG異常。視覺發(fā)育3-5歲為最敏感時期,6-8歲為關鍵時期。這個年齡段是視覺發(fā)育可塑性時期,通過治療可預后好,但由于年齡小不配合治療,所以弱視年幼兒童的視覺系統(tǒng)可塑性好而治療效果卻不如年長兒童的原因之一。
弱視的治療方法現(xiàn)在都普遍采用
一:用視加弱視眼貼或眼罩遮蓋及壓抑療法(適合斜視、屈光參差眼)。
二:帶鏡矯正(適合輕度弱視)。
三:穴位按摩療法(適合屈不不正性中輕度弱視)。
四:綜合使用視加弱視治療儀療法:包括光刷療法,紅色濾片療法,視覺刺激療法,后像療法等(適合各類弱視)。
另外斜視性弱視應先做弱視治療,以期盡早達到雙眼視力平衡,盡早手術。發(fā)生斜視到手術矯正持續(xù)的時間越長,手術后雙眼視恢復的可能性就越小。鞏固弱視治療要進行1年以上。期間發(fā)現(xiàn)視力反復隨時恢復治療。
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