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呼吸機(jī)的通氣方式選擇和觸發(fā)方式選擇。
在選擇好呼吸模式后,就要選擇或要知道通氣方式:
(1)容量控制通氣(VCV):設(shè)定一個(gè)潮氣量,由流量×吸氣時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)。
(2)壓力控制通氣(PCV):設(shè)定一個(gè)壓力,它是由吸氣平臺(tái)壓決定。
(1)壓力觸發(fā):當(dāng)管道內(nèi)的壓力達(dá)到一定的限值時(shí),呼吸即切換。
(2)流量觸發(fā):當(dāng)管道內(nèi)的流速變化到一定值時(shí),呼吸即切換。由于其靈敏度高、后滯時(shí)間短,已被廣泛應(yīng)用。
(3)時(shí)間切換:由時(shí)間來(lái)控制,設(shè)定的時(shí)間一到,呼吸即切換。
呼吸機(jī)問(wèn)題大的解決。
當(dāng)***絲燒了,這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)呢會(huì)發(fā)生開(kāi)機(jī)無(wú)任何反應(yīng),我之所以把這個(gè)提出來(lái),是因?yàn)樗械暮粑鼨C(jī)采用的都是慢溶***絲,由于以前非常難買(mǎi)到,所以一旦有壞,就只能換上快溶***絲,而這2種***絲的特性是不一樣的,一般替代需要2倍與慢溶***絲的標(biāo)值,這樣才不容易經(jīng)常爆掉,也就是說(shuō)代替1A慢溶***絲需要拿2A的快溶***絲,而2倍的標(biāo)值會(huì)使人感到不放心,因此經(jīng)常會(huì)用1.5倍的代替,而這個(gè)就比較容易3爆掉。還好這個(gè)問(wèn)題如今發(fā)生的機(jī)會(huì)不多(市面上可以采購(gòu)到慢溶***絲)。呼吸機(jī)使用指征機(jī)械通氣的生理效應(yīng),即(1)改善通氣(2)改善換氣及(3)減少呼吸功耗決定了機(jī)械通氣可用于改善下述病理生理狀態(tài)。
呼吸機(jī)的工作原理:
1 、氣道正壓呼吸機(jī)使氣體壓力增2高,通過(guò)管道與患者呼吸道插管連接,氣體經(jīng)氣道、支氣管,直接流向肺泡,此時(shí)為吸氣期;呼氣時(shí)呼吸機(jī)管道與大氣相通,肺泡在大于大氣壓力,肺泡內(nèi)氣體即自行排除,直至與大氣壓相等。
2 、胸廓負(fù)壓將患者的胸部或整個(gè)身體置如密閉的容器中,呼吸道與大氣相通。當(dāng)容器中的壓力低于大氣壓時(shí),胸部被牽引擴(kuò)張,肺泡內(nèi)壓力低于大氣壓,空氣進(jìn)入肺泡,為吸氣期;而當(dāng)容器壓力轉(zhuǎn)為正壓時(shí),胸廓受壓迫縮小,肺泡內(nèi)壓力增2高大于大氣壓,肺泡內(nèi)氣體排除體外,為呼氣期。由于這類呼吸機(jī)體積大動(dòng)力大,通氣效率低,目前已被淘汰使用。檢查電源插座,包括接線板,不要笑我,我還真碰到過(guò)這樣情況,電話報(bào)修說(shuō)機(jī)器開(kāi)不了機(jī),告知檢查這個(gè)后才發(fā)現(xiàn)接線板上主機(jī)插的那個(gè)插孔沒(méi)電,其他幾個(gè)都有,換一個(gè)就好。
使用家用呼吸機(jī)時(shí)家人也要注意,首先,要保持家用呼吸機(jī)做到常備不懈,人要了解它的性能,熟悉使用方法,應(yīng)用的時(shí)候能做到及時(shí)、迅速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。人在呼吸時(shí),吸氣、呼氣有節(jié)律性的交替來(lái)完成氣體交換,無(wú)法正常呼吸的則靠呼吸機(jī)用人工的方法進(jìn)行肺部通氣。另外還有患者氣道痙攣、氣道分泌物增加,從而導(dǎo)致的氣道阻力增加。呼吸機(jī)已經(jīng)成為常規(guī)***裝備,為了在實(shí)際應(yīng)用中,使呼吸機(jī)的功能得以使用,更準(zhǔn)確地施行治1療和救護(hù),認(rèn)識(shí)、理解和正確選擇呼吸機(jī)的各種參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置,是非常必要的。