所有的打呼嚕與呼吸暫停都是上呼吸道在睡眠時發(fā)生堵塞或者是狹窄導(dǎo)致的。上呼吸道周圍的軟***發(fā)生了下墜,下墜的***把原本通暢的呼吸道堵塞住了,通暢呼吸道發(fā)生狹窄,但是沒有完全堵塞的時候,氣流通過狹窄位置,引起呼吸道周圍的***震動發(fā)出的聲音就是“呼嚕聲”,軟***完全堵塞了呼吸道就是“呼吸暫?!?。不管是單水平呼吸機(jī),還是雙水平呼吸機(jī),都是利用呼吸機(jī)吹出來的正壓空氣把塌陷位置支撐起來,讓原本堵塞的呼吸道變得通暢。 次數(shù)用完API KEY 超過次數(shù)限制
限度的減低VILI的發(fā)生,進(jìn)一步拓展呼吸機(jī)作為臨床一種***手段的作用。 (1)當(dāng)今呼吸機(jī)應(yīng)用從新生兒到***,僅需更換濕化器及管路;機(jī)械通氣從無創(chuàng)至有創(chuàng),無創(chuàng)通氣有較強(qiáng)的漏氣補(bǔ)償。 (2)在容量控制通氣模式增加Autoflow(自主氣流)或flow—by更增加患者的自主性,降低氣道壓,增加患者舒適度,克服了容量通氣模式的缺點。 (3)呼吸機(jī)送氣反應(yīng)時間(30—40ms),送氣波形(方波一恒流,減速波),觸發(fā)靈敏度是流速觸發(fā)可調(diào),棄用壓力觸發(fā),PSV模式的呼氣敏感度(Es.end)可調(diào)。 次數(shù)用完API KEY 超過次數(shù)限制
雙重控制就是在一次通氣或?qū)γ恳淮瓮鈺r輸出壓力和容積進(jìn)行同步控制。采用一次通氣內(nèi)雙重控制原理的通氣技術(shù)有容量保障壓力支持通氣(Ⅵ )和壓力擴(kuò)增(PA)。其通氣目標(biāo)是在保證吸入潮氣量和分鐘通氣量的前提下,減少患者吸氣做功,其他還包括:PRVC,autoflow,VTPC(容量標(biāo)定壓力控制),其技術(shù)原理是呼吸機(jī)隨患者呼吸力學(xué)特征變化自動調(diào)整吸氣壓和吸氣流速,以保證每一次通氣時vT趨于恒定。呼吸機(jī)對每一次通氣均進(jìn)行負(fù)反饋控制。依據(jù)閉環(huán)通氣控制原理將閉環(huán)通氣分為:正反饋通氣(P***),負(fù)反饋通氣(APV,ASV,PRvC),呼吸間閉環(huán)通氣(MMV,APV,ASV)以及呼吸內(nèi)閉環(huán)通氣(nw)。 次數(shù)用完API KEY 超過次數(shù)限制