禁忌l癥

1.全身性出l血性疾病未控制、重要臟器患有嚴(yán)重l疾病不適合手術(shù)和傳l染性疾病活動(dòng)期的患者。

2.身體嚴(yán)重畸形，不能保持PCNL體位者。

3.過(guò)度肥胖，皮膚到l臟的距離超過(guò)穿刺擴(kuò)張器的長(zhǎng)度者。

4.內(nèi)或周圍急性l感l(wèi)染未能有效控制或合并有結(jié)l核者。

5.脾l臟或肝l臟過(guò)度腫大，穿刺建立通道過(guò)程中有可能引起損傷的患者。

6.糖l尿病或高l血壓未糾正者。

沈大 經(jīng)皮鏡（JS-1型、15Fr）

醫(yī)捷迅安優(yōu)價(jià)供應(yīng)沈大各型號(hào)內(nèi)窺鏡：宮腹腔鏡、鼻鏡、喉鏡、電切鏡等

NP-3X型尿l道膀胱鏡，沈大尿l道膀胱鏡

檢查禁l忌癥

尿l道、膀胱處于急性炎l癥期不宜進(jìn)行檢查，因可導(dǎo)致炎l癥擴(kuò)散，而且膀胱的急性炎l癥充血，還可使病變分辨不清。

膀胱容量過(guò)小，在60ml以下者，說(shuō)明病變嚴(yán)重，病l人多不能耐受這一檢查，也容易導(dǎo)致膀胱破l裂。

包l莖、尿l道狹窄、尿l道內(nèi)結(jié)l石嵌頓等，無(wú)法插入膀胱鏡者。

骨關(guān)節(jié)畸形不能采取截石體位者。

婦女月經(jīng)期或妊l娠3個(gè)月以上。

l功能嚴(yán)重減退而有尿l毒癥征象、高l血壓而且心臟功能不佳者

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產(chǎn)品介紹：膀胱碎石鏡（PS-1/PS-2型）

手術(shù)步驟手術(shù)大致步驟：

1.截石位，鞍狀麻l醉下探查尿l道，決定選用的碎石鏡型號(hào)。

2.先作膀胱鏡檢查明確結(jié)l石的形狀及大小，向膀胱內(nèi)注入生理鹽水250毫升，取出膀胱鏡。

3.從尿l道插入膀胱碎石鏡，插至膀胱底部中線，此時(shí)碎石鏡的把柄和軀干長(zhǎng)軸約成45°角，耳鼻喉內(nèi)窺鏡直銷，打開(kāi)碎石鉗的螺旋鎖，開(kāi)放碎石鉗，輕輕作上、下小幅度的振動(dòng)，使結(jié)l石滾到二葉鉗齒之間，然后將鉗之二葉合攏，壓碎結(jié)l石，重復(fù)多次碎石，一直到?jīng)]有碎片可被夾住時(shí)為止，拔出碎石鏡。

4.通過(guò)普通膀胱鏡，觀察膀胱，如未發(fā)現(xiàn)沖不出的大碎塊，可將膀胱鏡鞘接上Ellick沖洗器反復(fù)沖洗，吸出結(jié)l石碎片。

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