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河北省石家莊建南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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患者43歲胸痛、憋氣、心慌、咽部異物感、胃脹胃內(nèi)有氣、頭痛某企業(yè)業(yè)務(wù)主管。半年來頭痛、頭暈、失眠,陣發(fā)胸痛、胸悶,憋氣,心慌,心悸,有瀕死感,經(jīng)常感到咽部有異物感,打嗝不止,胃部不適,胃脹,胃內(nèi)有氣亂竄,不往下走,而往上頂,腹脹及腹瀉,總是擔(dān)心自己得了什么病,四處就醫(yī)沒有查出器質(zhì)性病變。??細(xì)心詢問......

軀體化***的***

產(chǎn)品編號:3134220                    更新時間:2020-08-12
價格: 來電議定

河北省石家莊建南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

  • 主營業(yè)務(wù):石家莊市普濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科——專門治療頑固性頭痛、頑固性失眠、...
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產(chǎn)品詳情

 

 42歲的張女士5年來一直被***、頭昏、頭憋脹,頭皮有發(fā)緊感,頸部發(fā)沉痛,后背發(fā)僵發(fā)硬的癥狀困擾,有時候還會莫名其妙的出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,胸悶,心慌、心悸,心煩,***,緊張,作為一位商人,她和丈夫經(jīng)營著一份效益不錯的生意,她每天的工作基本上就是在店鋪營業(yè),并沒有太多的奔波和勞累。但是每天早上她都會感到十分***,頭昏、頭憋脹,頭皮有發(fā)緊感,頸部發(fā)沉痛,有時候還會因為肚子疼痛,不得不爬起來往廁所跑。一句話,***感覺到渾身不適,可是到***檢查卻那都正常。于是張女士開始了漫漫的求醫(yī)路,她跑遍了本市大大小小十余所***,做過了包括B超、***、顱腦CT、MRI、胃鏡等等數(shù)十種檢查,整個身體從上到下,從里到外檢查了幾遍也沒有發(fā)現(xiàn)什么毛病。期間有醫(yī)生建議她去求助于精神科醫(yī)生,但是張女士堅決反對自己有精神問題,直到最后疼痛的煩惱讓她難以忍受,才接受朋友的建議走進(jìn)了石家莊普濟(jì)*********醫(yī)生的幫助。
  其實張女士的***并不復(fù)雜,在進(jìn)行了一些常規(guī)檢查,排除一些器質(zhì)性***之后,石家莊普濟(jì)******的史大夫給她的診斷是軀體形式障礙。由于長期身體不舒服的刺激,加上一直沒有得到滿意的***,張女士的睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降,并且出現(xiàn)變得十分***。史大夫建議她在服用調(diào)節(jié)植物***的藥的同時,再配合系統(tǒng)的心理***。經(jīng)過一個多月的時間,現(xiàn)在張女士的癥狀已經(jīng)明顯恢復(fù)。
史大夫介紹,軀體形式障礙是一類以各種軀體癥狀作為主要臨床表現(xiàn),不能證實有器質(zhì)性損害或明確的病理生理機(jī)制存在,但是有證據(jù)表明與心理因素或者內(nèi)心沖突密切相關(guān)的***癥***。此病常為慢性,并呈現(xiàn)波動,女性遠(yuǎn)多于男性(精神學(xué)界定義)。更直觀些來說,這種貌似軀體***的***能出現(xiàn)出類似軀體***的表現(xiàn),但是這并不是因為身體上的病變引起的,而是因為心理的障礙導(dǎo)致的植物***紊亂。在這個案例中,張女士因為并沒有確切的軀體***,所以雖然在綜合性***經(jīng)過那么多身體上的的檢查并沒有查出相關(guān)的異常。但是這種不適的感覺對于張女士來說的確是存在的,并且還因此表現(xiàn)出一些類軀體***的癥狀,比如頭憋脹,頭皮發(fā)緊,腹瀉等等,只不過這種不適是心理因素導(dǎo)致的罷了。
  由于女性在感覺和知覺上比較敏感,個性偏向被動,尤其是一些中老年婦女很容易把注意力集中在自己身體的不適上來,所以容易出現(xiàn)***質(zhì)傾向。另外,特別是一些文化程度不太高的婦女,因為不善于用語言來表達(dá)其內(nèi)心壓抑的情感,如果再不適當(dāng)宣泄的話,時間久了就容易導(dǎo)致心理失衡。為了維持自身的協(xié)調(diào),解決內(nèi)心的情感矛盾,在潛意識上,這種女性可能用身體上不適的形式來代替。因為來源于潛意識,所以這種人對此并不知曉。這就是所謂的***語言或者述情障礙。從精神分析的觀點來講,通過這類癥狀可以使患者達(dá)到潛意識獲益的目的:首先可以變相發(fā)泄情緒,其次可以通過***的角色得到關(guān)照。當(dāng)然對于這些患者本人并不能意識到。
  所以,特別是中年女性,當(dāng)出現(xiàn)諸如腹痛、惡心、腹脹、氣短,頭、頸、胸部痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀,而經(jīng)過軀體上的檢查又不能查出確切原因的時候,不必感到絕望,也不必過分輾轉(zhuǎn)于綜合性***,或者懷疑自身精神有什么嚴(yán)重問題,或歸因于醫(yī)術(shù)水平不高,檢測手段落后等?;颊呖梢钥紤]到***的心理***接受診治,***的關(guān)鍵在于找到確切病癥。軀體障礙是一種比較常見的***癥(植物***紊亂),并非精神病,***起來也不困難。但是如果長期不能得到正確的診治,可能會使得患者因為這些癥狀而出現(xiàn)***,***和抑郁等等伴發(fā)病癥。
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