蔡XX，男，20歲。因***心煩乏力滑精***5年而入院。5年前，突然發(fā)燒咳濃痰疲乏口干臭而害怕。自此常懷疑有嚴(yán)重的***，不停地聯(lián)想和回憶，***而***頻繁，雖想控制但不能，內(nèi)心極度矛盾。疲乏無力，自感腦笨，***，注意力易分散。***頭暈，胸悶。后雖戒***，但***滑精頻繁，有時(shí)一天3-5次。睡眠差，每天僅眠0-4個(gè)小時(shí)，眠則多夢，有時(shí)連續(xù)幾天不眠。納食差，口干渴。大***結(jié)，3-4天一行。尿黃頻數(shù)而有熱感。無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)，成績迅速下降，已休學(xué)休養(yǎng)1年。長期服用中藥及胃腸西藥，亦求神拜佛并接受親人勸導(dǎo)，但效果不明顯且自覺越來越重。
刻診：癥如上。體格檢查：形體消瘦，舌紅苔黃，脈虛數(shù)。精神檢查：思慮過度，對身體、前途關(guān)注，聯(lián)想和回憶多而難以自控；煩惱痛苦，稍有緊張不安，稍對生活缺少興趣；自知力好，求醫(yī)心切。沒有妄想和幻覺錯(cuò)覺。輔查：顱CT、心電圖、胸透、生化***、 T3T4TSH、血尿糞常規(guī)皆正常。
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