“很患有軀體形式障礙的***并不知道自己已經(jīng)得了病,他們***醫(yī)頭,***,有的人把整***跑了圈,結(jié)果還是沒能達(dá)到自己的滿意”石家莊普濟(jì)*********史躍青主任說:
軀體化癥狀是精神科常見的以軀體不適感為主的綜合癥,可涉及各個(gè)系統(tǒng),以疼痛感、麻木感、涼熱感、氣脹感等為主要表現(xiàn),但臨床檢查無陽性體征。常見于***、***癥患者,一般***效果較差石家莊普濟(jì)*********史躍青主任說,軀體形式障礙主要有三個(gè)類型:軀體化障礙、疑病障礙和軀體形式的植物***功能紊亂。弄清了這三種類型的臨床表現(xiàn),***或其家屬就可以將***的情況與這幾種表現(xiàn)進(jìn)行比對(duì),從而及早進(jìn)行相關(guān)的***。軀體化癥狀:這類***的身體不適可以涉及到身體的任何系統(tǒng)或任何部位。比較常見的是胃腸道感覺疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等,有時(shí)皮膚也會(huì)出現(xiàn)異常的感覺,像癢、燒灼感、刺痛、麻木、酸痛等。***可能會(huì)伴有明顯的抑郁或***。這類***的病程較長,病情時(shí)常波動(dòng)。他們在綜合***多次***,做過各種醫(yī)檢,但卻并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題。姜鳳英說,在社交、人際關(guān)系、家庭生活等方面經(jīng)常存在問題的人容易出現(xiàn)這種癥狀。疑病障礙:患者持續(xù)存在疑病觀念,在并不確定自己是否有病時(shí),他們總認(rèn)自己患有一種或多種軀體***;而且常將注意力集中在身體的某一個(gè)***上,并對(duì)他認(rèn)為的“軀體***”自行命名。在他人看來是正?;蚱胀ǖ母杏X和外觀,卻被***視為異常和令人苦惱,并經(jīng)常伴有明顯的抑郁和***?;颊邥?huì)反復(fù)***,卻又往往拒絕醫(yī)生的解釋和保證,堅(jiān)持認(rèn)為***是存在的。如果要將他轉(zhuǎn)診到精神??疲?**會(huì)非常不滿。軀體形式的植物***功能紊亂:***出現(xiàn)心悸、出汗、臉紅、顫抖、胃腸道不好等癥狀。還會(huì)出現(xiàn)部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感等。***把這些癥狀歸于***系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)等與植物***相關(guān)的特定的***或系統(tǒng),但經(jīng)過檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)這些***有病變.
軀體化癥狀是精神科常見的以軀體不適感為主的綜合癥,可涉及各個(gè)系統(tǒng),以疼痛感、麻木感、涼熱感、氣脹感等為主要表現(xiàn),但臨床檢查無陽性體征。常見于***、***癥患者,一般***效果較差石家莊普濟(jì)*********史躍青主任說,軀體形式障礙主要有三個(gè)類型:軀體化障礙、疑病障礙和軀體形式的植物***功能紊亂。弄清了這三種類型的臨床表現(xiàn),***或其家屬就可以將***的情況與這幾種表現(xiàn)進(jìn)行比對(duì),從而及早進(jìn)行相關(guān)的***。軀體化癥狀:這類***的身體不適可以涉及到身體的任何系統(tǒng)或任何部位。比較常見的是胃腸道感覺疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等,有時(shí)皮膚也會(huì)出現(xiàn)異常的感覺,像癢、燒灼感、刺痛、麻木、酸痛等。***可能會(huì)伴有明顯的抑郁或***。這類***的病程較長,病情時(shí)常波動(dòng)。他們在綜合***多次***,做過各種醫(yī)檢,但卻并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題。姜鳳英說,在社交、人際關(guān)系、家庭生活等方面經(jīng)常存在問題的人容易出現(xiàn)這種癥狀。疑病障礙:患者持續(xù)存在疑病觀念,在并不確定自己是否有病時(shí),他們總認(rèn)自己患有一種或多種軀體***;而且常將注意力集中在身體的某一個(gè)***上,并對(duì)他認(rèn)為的“軀體***”自行命名。在他人看來是正?;蚱胀ǖ母杏X和外觀,卻被***視為異常和令人苦惱,并經(jīng)常伴有明顯的抑郁和***?;颊邥?huì)反復(fù)***,卻又往往拒絕醫(yī)生的解釋和保證,堅(jiān)持認(rèn)為***是存在的。如果要將他轉(zhuǎn)診到精神??疲?**會(huì)非常不滿。軀體形式的植物***功能紊亂:***出現(xiàn)心悸、出汗、臉紅、顫抖、胃腸道不好等癥狀。還會(huì)出現(xiàn)部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感等。***把這些癥狀歸于***系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)等與植物***相關(guān)的特定的***或系統(tǒng),但經(jīng)過檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)這些***有病變.
軀體化障礙與***障礙
謝某,61歲,于3年前無明顯誘因漸起***、***、頭暈、感眼部不適、***、心痛、胸悶、怕冷,曾先后看過******、***、五官科、心***和***科,上述癥狀均無好轉(zhuǎn),至今仍存在。半年前***出現(xiàn)腰痛,雙下肢無力,以右下肢明顯,走路不穩(wěn),于2個(gè)月前行腰椎***,***后***癥狀無任何好轉(zhuǎn)。于07年1月10日由***醫(yī)生介紹來石家莊普濟(jì)************,***來診時(shí)***癥狀明顯,在門外候診時(shí),多次跟她丈夫說:“不看了,我回家等死算了”。***在她丈夫攙扶下步入診室,向醫(yī)生訴述多種軀體不適癥狀,呈痛不欲生狀,稱自己是想死又怕死。當(dāng)時(shí)考慮診斷:1、軀體化障礙?2、***障礙、3、植物***功能紊亂癥史躍青大夫給予“植物******劑+心臟******劑”***,病癥很快緩解。***次復(fù)診,大部分癥狀明顯好轉(zhuǎn),連“怕冷”也消失了,***稱服藥后第二天就可以試著自己在家里行走,但不敢獨(dú)自上街,仍感腳無力,仍有眼部不適感,稱見到醫(yī)生就緊張,***說:“看了3年多病,用了6萬多塊錢,現(xiàn)在見到醫(yī)生就緊張,很怕醫(yī)生到時(shí)又將她轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生”。不過,***和家屬對(duì)這次***效果非常滿意,***將“喜訊”告訴她遠(yuǎn)在國外的女兒,女兒也很替她高興,要她問醫(yī)生:***明年4月份能否去出國?石家莊普濟(jì)*********史躍青主任說告訴***明年4月份肯定能去時(shí),我看得出她發(fā)自內(nèi)心的高興。坐在旁邊的***丈夫說:“你們的“植物******劑+心臟******劑”***真神奇,用上藥后幾天就能感覺病癥減輕。第三次復(fù)診,這次***不用丈夫陪診了,是自己一人來***,仍有“腳無力”和“見到醫(yī)生就緊張”癥狀,但較******時(shí)已明顯減輕。***取了3療程藥,準(zhǔn)備回老家過年。后堅(jiān)持用藥到痊愈。
史躍青大夫咨詢電話:0311-86012459