高胰島素-正葡萄糖鉗夾技術(shù)

高胰島素-正葡萄糖鉗夾是通過同時(shí)持續(xù)性輸注外源性胰島素和葡萄糖，葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，使得血糖保持在某一穩(wěn)定水平。由于***了內(nèi)源性肝糖產(chǎn)生和胰島素分泌，在達(dá)到外源性胰島素-葡萄糖代謝平衡狀態(tài)后，外源性葡萄糖的輸注率即可評(píng)價(jià)個(gè)體內(nèi)胰島素對(duì)葡萄糖代謝的作用程度即胰島素的敏***。

外源性葡萄糖的輸注率即被認(rèn)為是***攝入葡萄糖的速率，即葡萄糖的利用率，通過計(jì)算也可以得到胰島素敏感指數(shù)。

葡萄糖鉗夾試驗(yàn)

根據(jù)血糖值灌注使試驗(yàn)者血糖水平上升至125mg/dl（等同于7.0mmol/l）。根據(jù)操縱葡萄糖灌注使血糖水平維持在較高水平，葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)公司，根據(jù)檢驗(yàn)維持在高質(zhì)量血糖值前提下葡萄糖的灌注量，進(jìn)而點(diǎn)評(píng)葡萄糖基礎(chǔ)代謝率。 

高葡萄糖自變量鉗夾能夠點(diǎn)評(píng)β體細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏***。每五分鐘檢驗(yàn)一次血糖水平。盡量使充足的葡萄糖灌注確保持續(xù)不斷的血糖水平。

在正常血糖狀態(tài)下，葡萄糖灌注率相當(dāng)于身體內(nèi)全部機(jī)構(gòu)葡萄糖的攝入。在持續(xù)30分鐘的準(zhǔn)確測量中，葡萄糖灌注率確定胰島素敏***。假如灌注比較高（7.5mg/min或更高），那樣一般便是胰島素比較敏感型；相對(duì)較低的胰島素灌注（4.0mg/min或更低）一般是因?yàn)槟銓儆谝葝u素抵御型。4.0-7.5mg/m。

什么是高胰島素-正葡萄糖鉗夾？

高胰島素-正葡萄糖鉗夾是評(píng)價(jià)機(jī)體胰島素對(duì)葡萄糖作用的“金標(biāo)準(zhǔn)” ，即在胰島素一葡萄糖代謝平衡狀態(tài)下準(zhǔn)確測定***對(duì)胰島素的敏***。

具體操作方法如下：空腹12h，抽取基礎(chǔ)血樣后，葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)結(jié)構(gòu)，靜脈輸注胰島素，胰島素水平迅速升高并保持于優(yōu)勢濃度(一般在100mU/L)，在此期間，每5分鐘測定一次動(dòng)脈化的靜脈血漿葡萄糖值。根據(jù)負(fù)反饋機(jī)制，調(diào)整外源性葡萄糖輸注率，使血糖保持在基礎(chǔ)水平。一般經(jīng)過2h，達(dá)到胰島素--葡萄糖代謝穩(wěn)定狀態(tài)。由于在血漿胰島素的優(yōu)勢濃度下，可完全***內(nèi)源性葡萄糖產(chǎn)生，因而此時(shí)外源性葡萄糖輸注率(M)相等于外周***的葡萄糖利用率，M可作為評(píng)價(jià)外周***(主要是肌肉***)胰島素作用的指標(biāo)，但缺點(diǎn)在于無法知曉肝糖產(chǎn)生是否被完全***。

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