什么是低葡萄糖鉗夾?
低葡萄糖鉗夾是用來研究胰島素介導的低血糖反應與對抗調節(jié)機制。
具體方法如下:使用連續(xù)正糖-低糖鉗夾或逐步低糖鉗夾,即輸入高濃度胰島素,刺激葡萄糖代謝,同時調整外源性葡萄糖輸注率,使血糖水平可控制地、逐步地降至要求的低血糖范圍內,從而分析觸發(fā)低血糖反應的血糖閾值和對抗調節(jié)的作用。
此法能刺激升糖的分泌,因而不宜作為分析胰島素敏***的方法。
什么是高葡萄糖鉗夾?
高葡萄糖鉗夾是反映胰島B細胞對葡萄糖刺激后的胰島素分泌能力,亦可評價胰島素對葡萄糖的作用。
具體方法如下:空腹12h,抽取基礎血樣后,靜脈輸注外源性葡萄糖,葡萄糖鉗夾實驗,在時間內,使血漿葡萄糖水平迅速升高到超過基礎水平6.94 mmol/L(一般在11.11~13.89 mmol/L左右),隨后每5分鐘測定一次動脈化的靜脈血漿葡萄糖值,并調整外源性葡萄糖輸注率,使血糖水平保持在高糖狀態(tài),葡萄糖鉗夾實驗報價,共持續(xù)2~3小時,葡萄糖鉗夾實驗原理,從而了解葡萄糖刺激的胰島素分泌的時相和幅度。
高葡萄糖鉗夾的前10分鐘的血胰島素濃度主要反映胰島素分泌時相,而鉗夾穩(wěn)態(tài)時的平均血胰島素濃度反映胰島B細胞的大胰島素分泌量。
另外,高濃度葡萄糖輸入可完全***內源性葡萄糖的產生,所以外源性葡萄糖輸注率相等于周圍***的葡萄糖代謝率,可作為評價胰島素敏***的指標。
使用高葡萄糖鉗夾測定胰島素敏***,需要注意:
受試者基礎血糖應低于鉗夾葡萄糖濃度;
受試者腎糖閾需正常,以避免丟失;
受試者應具有一定的胰島素分泌能力(糖負荷后的血漿胰島素水平>25mU/L)。
葡萄糖鉗夾試驗
根據血糖值灌注使試驗者血糖水平上升至125mg/dl(等同于7.0mmol/l)。根據操縱葡萄糖灌注使血糖水平維持在較高水平,根據檢驗維持在高質量血糖值前提下葡萄糖的灌注量,進而點評葡萄糖基礎代謝率。
高葡萄糖自變量鉗夾能夠點評β體細胞對葡萄糖的敏***。每五分鐘檢驗一次血糖水平。盡量使充足的葡萄糖灌注確保持續(xù)不斷的血糖水平。
在正常血糖狀態(tài)下,葡萄糖鉗夾實驗公司,葡萄糖灌注率相當于身體內全部機構葡萄糖的攝入。在持續(xù)30分鐘的準確測量中,葡萄糖灌注率確定胰島素敏***。假如灌注比較高(7.5mg/min或更高),那樣一般便是胰島素比較敏感型;相對較低的胰島素灌注(4.0mg/min或更低)一般是因為你屬于胰島素抵御型。4.0-7.5mg/m。
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